期刊简介
发展历程：《护理学报》原名《南方护理学报》，由广东省教育厅主管、南方医科大学主办，是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊，当时名为《南方护理杂志》，小16开本，双月刊，48页，军内赠阅每年3000册；1999年2月以《南方护理学报》面世，自办发行加赠阅，年发行1.2万册；2000年改版为大16开本，双月刊，页码增至64页，邮发和自办发行相结合，年发行1.5万册；2002年页码增至80页，年发行2.1万册；2004年改双月刊为月刊，页码64页，年发行14万册；2005年页码增至96页，年发行18万册。栏目介绍：本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目，并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏，同时兼营广告业务，欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍：2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录；2002年被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录；2003年被中国学术期刊（光盘版）编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）；2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息：本刊为国际期刊标准大16开本，国内统一刊号：CN 44—1631/R，国际连续出版刊号：ISSN 1008-9969。每月20日出版，定价7元/册，全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号：46—200，国外发行代号：4831 BM。编辑部全年接受邮购，邮购地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
乳腺癌治疗领域迎来里程碑式突破：双靶疗法与口服制剂重塑诊疗格局
时间：2025-06-23 09:30:55
近年来，随着靶向治疗和药物递送技术的飞速发展，乳腺癌尤其是HER2阳性及晚期患者的生存质量与预后正在发生根本性转变。从传统化疗到精准靶向，再到新型口服制剂的研发，这一领域的每一次突破都牵动着全球数千万患者的希望。
HER2阳性乳腺癌：双靶疗法奠定金标准地位
对于HER2阳性乳腺癌患者，曲妥珠单抗联合帕妥珠单抗的“双靶方案”已成为新辅助治疗、辅助治疗及晚期解救治疗的核心选择。临床试验表明，双靶治疗相比单药可显著提升病理完全缓解率（pCR），并将复发风险降低近30%。在晚期治疗中，双靶方案通过阻断HER2信号通路的双重机制，延长无进展生存期（PFS），部分研究甚至观察到总生存期（OS）的改善。这一策略不仅改变了传统依赖化疗的模式，更将患者的中位生存时间从过去的1-2年提升至接近4年。
晚期乳腺癌治疗困境：从“无药可用”到“精准破局”
尽管治疗手段不断丰富，晚期乳腺癌仍面临严峻挑战。约50%的晚期患者在一线治疗后因耐药或毒性反应需调整方案，而三线及以上治疗缺乏统一标准。对此，临床开始探索基于分子分型的个体化策略：例如HER2阳性患者早期介入抗HER2治疗可延缓疾病进展，而激素受体阳性者则可能受益于CDK4/6抑制剂联合内分泌治疗。值得注意的是，紫杉醇口服溶液的研发成功，为传统化疗药物的应用开辟了新路径。该药物通过纳米载体技术绕过胃肠道P-糖蛋白外排机制，使口服生物利用度提升至注射剂的80%以上，近期其适应症扩展至复发性或转移性HER2阴性乳腺癌的申请已获受理。
口服紫杉醇：改写“静脉注射”历史的技术革命
传统紫杉类药物因水溶性差、需静脉输注的特性，长期困扰着患者。以Oraxol为代表的口服紫杉醇制剂，通过添加P-gp抑制剂增强肠道吸收，在Ⅲ期临床试验中显示，其治疗HER2+转移性乳腺癌的客观缓解率（ORR）达到42%，与静脉剂型相当，且外周神经毒性发生率降低15%。这一突破不仅简化了给药流程，更让居家治疗成为可能。韩国大化制药与海和药物联合开发的紫杉醇口服溶液，近期针对HER2阴性适应症的上市申请已进入审评阶段，预计2026年初可惠及更多患者。
未来展望：多维度治疗生态正在形成
从抗体偶联药物（ADC）到治疗性疫苗，乳腺癌治疗正朝着“高效低毒”的方向迭代。例如，DS-8201等新一代ADC药物通过“精准爆破”机制，可同时杀伤HER2高表达和低表达肿瘤细胞，在晚期患者中实现中位PFS 25.1个月的突破性数据。此外，全球在研的十大乳腺癌创新药中，小分子PI3K抑制剂、PARP抑制剂及免疫检查点抑制剂联合方案已进入Ⅲ期临床，这些进展将进一步完善不同分子亚型的治疗矩阵。
从双靶疗法的普及到口服制剂的问世，乳腺癌治疗已步入“靶向深化”与“用药人性化”并行的新纪元。随着更多创新药物的上市，晚期患者的生存期有望从当前的2-3年逐步延长至5年以上，真正实现从“绝症”到“慢性病”的认知转变。