期刊简介
发展历程:《护理学报》原名《南方护理学报》,由广东省教育厅主管、南方医科大学主办,是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊,当时名为《南方护理杂志》,小16开本,双月刊,48页,军内赠阅每年3000册;1999年2月以《南方护理学报》面世,自办发行加赠阅,年发行1.2万册;2000年改版为大16开本,双月刊,页码增至64页,邮发和自办发行相结合,年发行1.5万册;2002年页码增至80页,年发行2.1万册;2004年改双月刊为月刊,页码64页,年发行14万册;2005年页码增至96页,年发行18万册。栏目介绍:本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目,并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏,同时兼营广告业务,欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍:2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录;2002年被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录;2003年被中国学术期刊(光盘版)编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊,同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊);2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息:本刊为国际期刊标准大16开本,国内统一刊号:CN 44—1631/R,国际连续出版刊号:ISSN 1008-9969。每月20日出版,定价7元/册,全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号:46—200,国外发行代号:4831 BM。编辑部全年接受邮购,邮购地址:广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
对于半量甘露醇,该如何确保其用量准确无误呢?
时间:2025-11-05 11:33:43
20%甘露醇注射液作为临床一线的高渗性脱水剂,疗效确切且作用安全,在临床上有着较为广泛的应用,它能够起到降低颅内压、眼内压以及实现渗透性利尿等作用。
小护通过广泛查阅大量文献后发现,半量甘露醇相较于全量甘露醇,不仅具有相同的治疗效果,而且用药风险更低。正因如此,半量甘露醇在临床上的应用越来越广泛。
需注意:在国内,一般将0.5 g/kg视为半量(并非固定为125 ml),而1.0 g/kg则为全量。
假设患者的体重为50 kg:若按照1 g/kg的剂量给药,那么单次剂量就是50 g,对应250 mL;若按照半量0.5 g/kg给药,恰好为125 mL;若按0.25 g/kg计算,则是62.5 mL。
然而,目前厂家生产的甘露醇,无论是软包装输液袋还是玻璃瓶装输液瓶,容量均为250ml,这给临床应用甘露醇时确保剂量准确性带来了一定难度,经常容易出现超量输入的情况,进而造成静脉损伤以及肾功能损害。
因此,小护深知,如何确保半量甘露醇用量的准确性,一直是我们护理人员高度关注的问题。
下面,请大家跟随小护一起来了解一下目前临床常用的方法
余量控制法
在输液瓶相应的水平位置(例如余量125ml的地方)做好标记,并嘱咐患者或陪护人员加强关注,当液体余量到达标记线时,及时呼叫医护人员更换液体。
该方法虽然简便且易于操作,但以下几个问题不容忽视:
(1)当输液瓶内压力不足时,塑料液体瓶可能会出现瓶体扭曲、变形的情况,这容易影响对余量的判断;
(2)陪护人员若疏于查看,很容易导致输入超量等情况的发生;
(3)该方法主要依靠肉眼观察来进行估算,难免会存在一定的偏差。
先抽后输法
使用50ml注射器将250ml甘露醇抽出对应的液体量(例如125ml)后,再给患者输入。
该方法能够确保甘露醇用量准确,但我们需要注意以下几点:
由于该操作通常由护士在病区治疗室内完成抽吸排液,而病区治疗室只是相对洁净的非封闭环境。我们抽出125ml的液体,就意味着要打进去等量的空气。至少一次的穿刺胶塞操作,以及空气中存在的微粒、热源、活性微生物,都可能会影响半量甘露醇的质量,从而增加了患者潜在的用药风险,为不良事件埋下了隐患,也容易造成医疗纠纷的发生。
输液泵输液法
使用输液泵输注20%甘露醇时,可以对输液速度和输入总量进行设置。当达到预置量时,输液泵会发出报警音,提醒陪护人员和护理人员注意。
该方法虽然满足了对甘露醇输注速度及总量的要求,也减轻了陪护人员的工作量,但同时也额外增加了护理人员每日操作输液泵的工作时长,还增加了患者每日的护理费用。
对于如何保证半量甘露醇用量准确的探讨,既是实施规范护理的要求,也是确保患者疗效和安全的重要保障。