期刊简介
发展历程：《护理学报》原名《南方护理学报》，由广东省教育厅主管、南方医科大学主办，是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊，当时名为《南方护理杂志》，小16开本，双月刊，48页，军内赠阅每年3000册；1999年2月以《南方护理学报》面世，自办发行加赠阅，年发行1.2万册；2000年改版为大16开本，双月刊，页码增至64页，邮发和自办发行相结合，年发行1.5万册；2002年页码增至80页，年发行2.1万册；2004年改双月刊为月刊，页码64页，年发行14万册；2005年页码增至96页，年发行18万册。栏目介绍：本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目，并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏，同时兼营广告业务，欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍：2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录；2002年被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录；2003年被中国学术期刊（光盘版）编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）；2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息：本刊为国际期刊标准大16开本，国内统一刊号：CN 44—1631/R，国际连续出版刊号：ISSN 1008-9969。每月20日出版，定价7元/册，全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号：46—200，国外发行代号：4831 BM。编辑部全年接受邮购，邮购地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
甲状腺功能减退与疲劳怕冷体重增加的关系
时间：2025-08-22 16:59:05
警惕身体发出的"慢动作"信号：甲减的典型表现
当身体出现持续疲劳、异常怕冷、食欲下降却体重增加等症状时，可能是甲状腺功能减退（简称甲减）的预警信号。甲状腺作为人体代谢的"发动机"，其分泌的甲状腺激素（T3、T4）直接调控能量代谢、体温维持和器官功能。当甲状腺激素分泌不足时，身体各系统会出现"减速"现象：
1. 低代谢综合征：体重增加与能量匮乏的矛盾
体重异常：尽管食欲减退，患者仍可能每月增重1-2公斤，这是由于代谢率下降导致热量消耗减少，多余能量转化为脂肪囤积。研究显示，甲减患者基础代谢率可降低15%-40%，即使严格控制饮食也难以避免体重上升。
疲劳乏力：患者常感到"怎么睡都不够"，白天嗜睡、活动耐力下降，爬楼梯或快走时易气短，这与肌肉细胞能量生成不足直接相关。
2. 体温调节障碍与感官异常
畏寒怕冷：即使在温暖环境中，患者也常手足冰凉，冬季更明显。这是因为甲状腺激素不足导致产热减少，核心体温可较正常人低0.5-1℃。
皮肤毛发改变：皮肤干燥粗糙、脱屑，小腿前侧可出现非凹陷性黏液性水肿；头发干枯易断，眉毛外1/3脱落，指甲脆薄有裂纹。
3. 消化系统与精神认知改变
消化功能减弱：胃肠蠕动减慢导致便秘（每周排便少于3次），严重者出现腹胀甚至黏液水肿性巨结肠。
认知功能下降：记忆力减退、反应迟钝，如同"大脑被浓雾笼罩"，部分患者会被误诊为抑郁症或老年痴呆。
揭开甲减的"神秘面纱"：病因与高危因素
1. 自身免疫攻击：最常见的"隐形杀手"
桥本甲状腺炎占原发性甲减病因的90%以上，免疫系统错误攻击甲状腺组织，导致滤泡细胞破坏。患者血液中可检测到抗甲状腺过氧化物酶抗体（TPOAb）升高，每年约2%-4%的抗体阳性者会进展为临床甲减。
2. 医源性损伤与药物影响
治疗后遗症：甲亢患者接受放射性碘治疗或甲状腺手术后，10年甲减发生率可达40%-70%。
药物副作用：长期服用锂盐、胺碘酮等药物可能抑制甲状腺激素合成，胺碘酮诱发甲减的风险为5%-22%。
3. 碘代谢异常的双刃剑效应
碘缺乏：导致甲状腺激素合成原料不足，引发地方性甲状腺肿和甲减。
碘过量：可诱发或加重自身免疫性甲状腺炎，TIDE研究显示尿碘＞300μg/L时，亚临床甲减风险增加1.8倍。
4. 高危人群筛查建议
以下人群应每1-2年检测甲状腺功能（TSH+FT4）：
女性（患病率是男性的3-4倍），尤其是40岁以上及有甲状腺疾病家族史者
自身免疫性疾病患者（如1型糖尿病、类风湿关节炎）
曾接受颈部放疗或甲状腺手术者
妊娠期或产后女性（孕期甲减可影响胎儿神经发育）