
期刊简介
发展历程:《护理学报》原名《南方护理学报》,由广东省教育厅主管、南方医科大学主办,是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊,当时名为《南方护理杂志》,小16开本,双月刊,48页,军内赠阅每年3000册;1999年2月以《南方护理学报》面世,自办发行加赠阅,年发行1.2万册;2000年改版为大16开本,双月刊,页码增至64页,邮发和自办发行相结合,年发行1.5万册;2002年页码增至80页,年发行2.1万册;2004年改双月刊为月刊,页码64页,年发行14万册;2005年页码增至96页,年发行18万册。栏目介绍:本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目,并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏,同时兼营广告业务,欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍:2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录;2002年被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录;2003年被中国学术期刊(光盘版)编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊,同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊);2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息:本刊为国际期刊标准大16开本,国内统一刊号:CN 44—1631/R,国际连续出版刊号:ISSN 1008-9969。每月20日出版,定价7元/册,全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号:46—200,国外发行代号:4831 BM。编辑部全年接受邮购,邮购地址:广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
带状疱疹后神经痛的五大误区
时间:2025-08-12 11:26:04
带状疱疹后神经痛(PHN)是一种由水痘-带状疱疹病毒再次激活引发的并发症,约30%的带状疱疹患者会发展为慢性疼痛,其灼烧感、刺痛感可能持续数月甚至数年,严重影响生活质量。然而,许多患者因认知误区延误治疗或加重病情。以下是五个关键误区及科学应对方案。
误区一:疼痛减轻就自行停药
部分患者认为“不疼了=病好了”,擅自停用抗病毒药或镇痛药。实际上,神经损伤的修复需要持续治疗,突然停药可能导致疼痛反弹或转为慢性。例如,抗癫痫药加巴喷丁需逐步调整剂量,骤停可能引发戒断反应;而抗抑郁药阿米替林需维持4-6周才能显效。正确做法是遵医嘱完成疗程,并通过复诊评估神经修复进展。
误区二:皮疹消退后就不必就医
带状疱疹初期以皮肤水疱为主,但病毒已潜伏在神经节内。若仅治疗皮疹而忽略神经痛,可能错失早期干预时机。临床发现,72小时内使用伐昔洛韦等抗病毒药物可降低PHN发生率50%。即使皮疹结痂,若出现皮肤麻木、针刺感或触摸痛,需立即进行神经电生理检查或影像学评估。
误区三:忍痛是“坚强”的表现
慢性疼痛会引发大脑痛觉敏化,长期忍耐可能导致焦虑、失眠甚至抑郁。研究显示,未规范治疗的PHN患者中,23%出现自杀倾向。疼痛管理需多管齐下:轻度疼痛可用普瑞巴林调节神经信号;中重度疼痛可联合神经阻滞(如利多卡因注射)或脊髓电刺激,阻断异常痛觉传导。
误区四:神经痛会随时间自愈
PHN并非普通伤口愈合,其本质是神经纤维的异常放电。若放任不管,可能发展为中枢敏化——疼痛信号在脊髓和大脑中形成记忆,即使病毒清除仍持续疼痛。比喻来说,这就像电线短路后不修理,最终烧毁整个电路系统。早期介入物理治疗(如红外线照射促进神经修复)或介入治疗(射频热凝破坏异常神经)至关重要。
误区五:只涂药膏不治内在
外用激素药膏(如丁酸氢化可的松)可缓解皮疹瘙痒,但对深层神经炎症无效。PHN需全身性治疗:维生素B12营养神经、低剂量三环类抗抑郁药调节痛觉传导,同时结合超短波治疗改善局部循环。此外,心理干预不可忽视,认知行为疗法可帮助患者打破“疼痛-焦虑”恶性循环。
综合管理是核心
治疗PHN需像修复古董瓷器:既要表面补漆(皮疹护理),更要加固内部结构(神经修复)。患者应记录疼痛日记,包括发作频率、诱因(如冷热刺激),帮助医生调整方案。记住,疼痛是身体的警报,而非忍耐力的试金石。科学治疗能将PHN的“持久战”转为“歼灭战”,重获无痛生活。