期刊简介
发展历程：《护理学报》原名《南方护理学报》，由广东省教育厅主管、南方医科大学主办，是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊，当时名为《南方护理杂志》，小16开本，双月刊，48页，军内赠阅每年3000册；1999年2月以《南方护理学报》面世，自办发行加赠阅，年发行1.2万册；2000年改版为大16开本，双月刊，页码增至64页，邮发和自办发行相结合，年发行1.5万册；2002年页码增至80页，年发行2.1万册；2004年改双月刊为月刊，页码64页，年发行14万册；2005年页码增至96页，年发行18万册。栏目介绍：本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目，并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏，同时兼营广告业务，欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍：2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录；2002年被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录；2003年被中国学术期刊（光盘版）编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）；2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息：本刊为国际期刊标准大16开本，国内统一刊号：CN 44—1631/R，国际连续出版刊号：ISSN 1008-9969。每月20日出版，定价7元/册，全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号：46—200，国外发行代号：4831 BM。编辑部全年接受邮购，邮购地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
恒格列净与加格列净：糖尿病治疗药物对比
时间：2025-07-28 17:30:10
在糖尿病治疗领域，钠-葡萄糖协同转运蛋白2抑制剂（SGLT2i）已成为重要选择，其中恒格列净与加格列净作为国产与进口代表药物备受关注。本文将从疗效、副作用、价格及产地四个维度深入剖析，帮助糖友做出科学选择。
疗效对比：降糖与器官保护的双重战场
恒格列净的临床数据显示，10mg剂量可使24小时尿糖排出量达98g，相当于慢跑1小时的热量消耗，强效排糖能力显著。其联合二甲双胍治疗时，不仅降糖效果增强，还能降低低血糖风险，并额外带来心肾保护作用。加格列净的I期试验则显示，25mg和50mg剂量的疗效与进口药物达格列净相当，但长期大规模临床数据尚待积累。值得注意的是，恒格列净已获多部指南推荐为标准治疗药物，而加格列净2024年才在国内首开处方，临床验证时间较短。
副作用风险：感染与低血压的博弈
两种药物均存在SGLT2抑制剂的典型副作用。恒格列净常见尿路感染、生殖器真菌感染（发生率约5-10%），以及低血压、骨折风险。加格列净除上述反应外，临床试验还报告了酮症酸中毒案例，需特别关注胰岛素缺乏患者。国产恒格列净的副作用谱已通过本土人群验证，而加格列净作为新上市药物，个体差异数据仍在收集中。药师提醒：肾功能不全者使用前需评估肾小球滤过率，避免加重肾脏负担。
价格体系：长期用药的经济账
恒格列净（瑞沁）国产价格为38.75-60.4元/盒（5mgx10片），按日均10mg剂量计算，月费用约232-362元。加格列净（惠优静）规格为25mgx7片，虽搜索结果未明确单价，但参考同类进口药物通常为国产的1.5-2倍。考虑到糖尿病需长期用药，国产药物在价格优势明显。不过需注意，部分省市已将恒格列净纳入医保，实际自付比例可能更低。
产地与技术：本土化与创新力的平衡
恒格列净由江苏恒瑞医药生产，作为国内首个自主研发的SGLT2i，其生产线通过FDA认证，工艺成熟度较高。加格列净虽由四环医药研发、惠升生物开发，但核心专利技术源自国际合作。从供应链角度看，国产药物在流通环节更短，疫情期间保供能力更强。但进口药物在制剂纯度（如脯氨酸盐形态稳定性）方面可能具有细微优势。
药师决策建议：个体化选择四步法
1.评估并发症：合并心血管疾病者优先考虑恒格列净（心肾保护证据更充分）；
2.预算规划：经济压力大者选择国产，预算宽裕可尝试进口新药；
3.感染史排查：反复尿路感染患者需谨慎，必要时联用预防性抗生素；
4.动态监测：无论选择哪种药物，初期每月应检查尿常规和肾功能。
最新临床实践表明，两种药物均可作为二甲双胍的联合用药选择。但恒格列净在真实世界数据积累、药物可及性方面更具优势，尤其适合需要综合心肾保护的老年患者。而加格列净作为新锐药物，可能更适合追求前沿治疗方案的中青年患者。最终决策应基于专科医生的系统评估，避免自行换药导致血糖波动。