期刊简介
发展历程：《护理学报》原名《南方护理学报》，由广东省教育厅主管、南方医科大学主办，是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊，当时名为《南方护理杂志》，小16开本，双月刊，48页，军内赠阅每年3000册；1999年2月以《南方护理学报》面世，自办发行加赠阅，年发行1.2万册；2000年改版为大16开本，双月刊，页码增至64页，邮发和自办发行相结合，年发行1.5万册；2002年页码增至80页，年发行2.1万册；2004年改双月刊为月刊，页码64页，年发行14万册；2005年页码增至96页，年发行18万册。栏目介绍：本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目，并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏，同时兼营广告业务，欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍：2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录；2002年被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录；2003年被中国学术期刊（光盘版）编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）；2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息：本刊为国际期刊标准大16开本，国内统一刊号：CN 44—1631/R，国际连续出版刊号：ISSN 1008-9969。每月20日出版，定价7元/册，全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号：46—200，国外发行代号：4831 BM。编辑部全年接受邮购，邮购地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
急性荨麻疹的诱因与应对
时间：2025-07-17 17:20:51
当皮肤突然冒出几个红肿的“蚊子包”，瘙痒感如同蚂蚁在皮下爬行，这可能是急性荨麻疹发出的警报。这种疾病来去如风，却可能隐藏着复杂的诱因。据统计，全球约20%的人一生中至少经历过一次急性荨麻疹，其本质是皮肤黏膜小血管扩张及渗透性增加引发的局限性水肿反应。
免疫系统为何会“草木皆兵”？
人体免疫系统如同一支精密的军队，但面对某些特定刺激时会错误启动防御程序。肥大细胞释放的组胺如同信号弹，导致血管扩张、液体渗出，形成肉眼可见的风团。这些风团通常呈现红色或皮肤色，边界清晰，伴随灼热或刺痛感，有时数小时内自行消退，但可能反复发作。
五大触发机制解码
1.食物过敏：餐桌上的隐形刺客
免疫系统可能将普通食物中的蛋白质误判为入侵者，常见肇事者包括海鲜、坚果、蛋类等。这类反应可能从口唇麻木开始，逐渐发展为全身风团，严重时甚至出现喉头水肿。例如，虾类含有的原肌球蛋白可能引发IgE介导的超敏反应，这种蛋白质与尘螨过敏原存在交叉反应，形成“双重敏感陷阱”。
2.药物反应：治病良药变催命符
抗生素（如青霉素）、解热镇痛药、疫苗等可能成为诱发因子。某些药物中的β-内酰胺环结构如同错误钥匙，打开肥大细胞脱颗粒的开关，引发速发型过敏。需要警惕的是，初次用药可能平安无事，但体内已形成记忆性IgE抗体，再次接触时将引发更剧烈的反应。
3.感染因素：病菌战场的连带损伤
约30%的急性荨麻疹与感染相关，细菌产生的内毒素、病毒包膜蛋白都可能激活补体系统。例如链球菌感染引发的咽炎，其M蛋白与皮肤基底膜成分存在分子模拟现象，导致免疫系统误伤自身组织。寄生虫感染时，虫体代谢产物直接刺激肥大细胞释放炎症介质，形成特有的游走性风团。
4.机械压力：看不见的物理攻击
腰带勒痕处的条索状风团、久坐后的臀部水肿斑块，都是压力性荨麻疹的典型表现。这种迟发型反应可能由压力诱导的神经肽释放引发，皮肤深层血管在持续压迫下释放P物质，吸引嗜酸性粒细胞聚集。登山者足底出现的疼痛性水肿，往往在行走4-6小时后显现，持续数日不愈。
5.环境刺激：温度变化的双刃剑
冷空气接触引发的寒冷性荨麻疹，源于皮肤温度骤降导致冷球蛋白沉淀；日光照射诱发的日光性荨麻疹，则与特定波长紫外线激活光敏物质相关。这些物理因素如同环境密码，直接激活皮肤中的瞬时受体电位通道，引发组胺瀑布式释放。
急救锦囊：与时间赛跑的三步法则
突发风团时，立即停止抓挠如同按下暂停键——搔抓会刺激更多肥大细胞脱颗粒。将冷毛巾（非冰袋）敷于患处，通过收缩血管减少渗出，但寒冷性荨麻疹患者需反向采用温热敷法。第二代抗组胺药如西替利嗪能在15-30分钟内起效，如同精准的灭火剂阻断H1受体。
当出现下列预警信号时，需立即启动医疗救援：
声音嘶哑如同含了热土豆
吞咽困难伴随唾液增多
胸闷气促似被无形绳索勒住
这些症状提示喉头水肿或过敏性休克，此时肾上腺素自动注射笔（EPI）能争取黄金抢救时间。
防御工事：构筑免疫防火墙
建立过敏日记记录每次发作前24小时的饮食、活动、接触物，使用排除法锁定真凶。对压力性荨麻疹患者，建议穿着无缝内衣，使用记忆棉坐垫分散压力。易感人群可随身携带医用警示手环，标注已知过敏原信息。定期进行血清特异性IgE检测，如同为免疫系统绘制风险地图。
值得注意的是，约15%的急性荨麻疹可能转为慢性。若风团持续超过6周，需排查甲状腺抗体、抗核抗体等自身免疫指标。通过阶梯式治疗方案，从基础抗组胺药到生物制剂（如奥马珠单抗），现代医学已能有效控制绝大多数病例。理解这些机制不仅是应对皮肤警报的关键，更是打开免疫系统奥秘之门的钥匙。