护理学报杂志

期刊简介

        发展历程:《护理学报》原名《南方护理学报》,由广东省教育厅主管、南方医科大学主办,是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊,当时名为《南方护理杂志》,小16开本,双月刊,48页,军内赠阅每年3000册;1999年2月以《南方护理学报》面世,自办发行加赠阅,年发行1.2万册;2000年改版为大16开本,双月刊,页码增至64页,邮发和自办发行相结合,年发行1.5万册;2002年页码增至80页,年发行2.1万册;2004年改双月刊为月刊,页码64页,年发行14万册;2005年页码增至96页,年发行18万册。栏目介绍:本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目,并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏,同时兼营广告业务,欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍:2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊(光盘版)》全文收录;2002年被《中国核心期刊(遴选)数据库》收录;2003年被中国学术期刊(光盘版)编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊,同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”(中国科技核心期刊);2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息:本刊为国际期刊标准大16开本,国内统一刊号:CN 44—1631/R,国际连续出版刊号:ISSN 1008-9969。每月20日出版,定价7元/册,全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号:46—200,国外发行代号:4831 BM。编辑部全年接受邮购,邮购地址:广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。                

医学统计中t检验的常见误区与改进

时间:2025-07-15 16:04:37

在医学论文写作中,统计方法的正确应用是确保研究结论可靠性的基石。然而,许多新手研究者常因对统计原理理解不足或操作不规范而陷入误区。以t检验为例,这种用于比较两组均值差异的经典方法,在实际应用中却存在以下高频错误及改进策略:

误区一:忽视正态性检验的适用条件

t检验的核心假设之一是数据服从正态分布,尤其在样本量较小时(如n<30),必须通过Shapiro-Wilk或Kolmogorov-Smirnov检验验证差值正态性。常见错误是直接默认数据符合正态性,导致检验效能下降。例如,某研究比较两种降压药效果时,未对20例患者的血压差值进行正态检验,可能得出虚假显著性结论。解决方案是:当样本量少时,优先绘制反趋势正态概率图并报告Lilliefors显著性水平;若数据非正态,可采用Wilcoxon符号秩检验等非参数方法替代。

误区二:混淆独立样本与配对样本的设计类型

配对t检验要求两组数据存在天然配对关系(如同一患者治疗前后测量),而独立样本t检验适用于完全不同的两组对象。曾有研究错误地将50例实验组与50例对照组的血糖值进行配对分析,忽视了两组样本的独立性。关键区别在于:配对检验通过消除个体间变异提高灵敏度,其标准误计算依赖于配对差值的协方差。因此,研究设计阶段必须明确数据关联性,并在方法学部分清晰标注使用何种t检验亚型。

误区三:样本量不足或误用大样本规则

虽然t检验对样本量无严格下限,但小样本(如n=10)会大幅增加II类错误风险。相反,当样本量极大(如n>1000)时,t检验会过度敏感,微小的均值差异也可能呈现统计学显著性,但无临床意义。典型错误是某百例肿瘤标志物研究未计算效应量,仅报告p<0.05即断言差异重要。建议遵循双重标准:小样本研究需预先进行功效分析确保至少80%检验效能;大样本研究应结合效应量(如Cohen’s d)和置信区间综合解读。

误区四:忽略方差齐性前提

独立样本t检验要求两组方差齐同,但新手常遗漏Levene检验步骤。例如,比较新旧疗法时,若实验组方差显著高于对照组(F=5.2, p=0.02),仍使用常规t检验会导致结果偏倚。此时应选择Welch校正t检验,其自动调整自由度以应对异方差情况。具体操作建议:在SPSS等软件中勾选"Equal variances not assumed"选项,并在论文中注明校正后的自由度值。

误区五:多重比较未校正

在同时比较多组均值时(如三种药物剂量组),连续进行两两t检验会使整体I类错误率膨胀。某镇痛药研究对A/B、A/C、B/C三组分别做t检验,未校正α水平,假阳性率实际可达14.3%。正确的处理方式是:若计划性比较少于3组,可采用Bonferroni法调整显著性阈值(如0.05/3=0.017);若探索性分析涉及多组,建议改用ANOVA联合事后检验。

统计方法的准确描述如同医学诊断的鉴别诊断流程——每个假设条件都需系统验证。研究者应在论文方法部分明确报告:正态性检验结果、t检验类型选择依据、效应量指标及多重比较校正方式。通过规范化的统计叙事,才能让数据真正成为支撑医学发现的坚实证据链。