期刊简介
发展历程：《护理学报》原名《南方护理学报》，由广东省教育厅主管、南方医科大学主办，是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊，当时名为《南方护理杂志》，小16开本，双月刊，48页，军内赠阅每年3000册；1999年2月以《南方护理学报》面世，自办发行加赠阅，年发行1.2万册；2000年改版为大16开本，双月刊，页码增至64页，邮发和自办发行相结合，年发行1.5万册；2002年页码增至80页，年发行2.1万册；2004年改双月刊为月刊，页码64页，年发行14万册；2005年页码增至96页，年发行18万册。栏目介绍：本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目，并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏，同时兼营广告业务，欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍：2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录；2002年被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录；2003年被中国学术期刊（光盘版）编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）；2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息：本刊为国际期刊标准大16开本，国内统一刊号：CN 44—1631/R，国际连续出版刊号：ISSN 1008-9969。每月20日出版，定价7元/册，全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号：46—200，国外发行代号：4831 BM。编辑部全年接受邮购，邮购地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
咳嗽变异性哮喘的隐秘信号
时间：2025-06-18 16:14:37
咳嗽，这个看似普通的症状，却可能隐藏着复杂的健康信号。当咳嗽频繁出现在特定场景——比如半夜突然呛醒、运动时喘不过气、出门遇冷风就干咳，甚至在家也无缘无故咳嗽时，很可能是咳嗽变异性哮喘在作祟。这种特殊类型的哮喘不像典型哮喘那样有明显喘息，却以顽固性咳嗽为"伪装"，容易被人忽视。
冷空气：呼吸道的"寒冰箭"
冬季清晨推开门，一阵冷风迎面扑来，喉咙立刻发痒咳嗽？这可能是气道对温度变化的过度防御。冷空气会刺激气道黏膜下的神经纤维，就像往皮肤上突然泼冰水，呼吸道也会"打冷颤"——医学上称为气道高反应性。研究显示，约60%的咳嗽变异性哮喘患者对冷空气敏感，其本质是气道存在以嗜酸粒细胞浸润为主的慢性炎症。这种炎症让呼吸道变得像"惊弓之鸟"，轻微刺激就会引发连锁反应：黏膜水肿、平滑肌收缩，最终通过咳嗽试图清除根本不存在的"入侵者"。
粉尘环境：看不见的"微型刀片"
在家打扫时扬起的尘絮，办公室打印机散发的碳粉，甚至是枕头里的螨虫尸体，都可能成为咳嗽的隐形推手。粉尘的物理刺激就像用砂纸摩擦娇嫩的气道黏膜，而过敏反应则相当于免疫系统"误判敌情"，释放组胺等炎症物质。值得注意的是，咳嗽变异性哮喘患者的气道中，嗜酸粒细胞计数往往显著升高，这些免疫细胞本应保护身体，却因过度活跃反而损伤自身组织——好比消防员用高压水枪扑灭蜡烛火苗，造成"救灾过度"。
运动考验：肺功能的"压力测试"
跑步时越喘越咳，游泳后喉咙发紧？这可能是运动性支气管痉挛的典型表现。剧烈运动时，通过气道的气流速度堪比台风过境，加速黏膜水分蒸发。干燥的黏膜表面会使神经末梢暴露，就像剥了皮的苹果更容易氧化。数据显示，约40-60%的哮喘患者会出现运动诱发性症状，且咳嗽常在运动停止后5-10分钟达到高峰。这种现象被比喻为"呼吸道的延迟性酸痛"，因为炎症介质需要时间积累到触发阈值。
夜间发作：人体的"错误警报"
凌晨3点突然咳醒，坐起来才能缓解？这与人体的昼夜节律密切相关。夜间副交感神经占优势，就像给气道套上"紧身衣"，导致支气管自然收缩。同时，平躺体位使鼻腔分泌物倒流，胃酸也可能反流刺激咽喉——相当于同时拉响"水灾"和"酸雨"警报。研究表明，哮喘患者的肺功能在凌晨4点左右达到最低谷，此时炎症因子IL-5的浓度却是日间的2倍，这种"双峰夹击"让咳嗽愈演愈烈。
时间维度：咳嗽的"进化论"
持续1个月的咳嗽可能是感染后气道高反应，超过3个月则要考虑慢性咳嗽的四大病因：上气道咳嗽综合征、哮喘、胃食管反流及嗜酸粒细胞性支气管炎。值得注意的是，咳嗽变异性哮喘就像"潜伏期的火山"，有30%患者会在3年内发展为典型哮喘。肺功能检查中的支气管激发试验相当于"气道压力测试"，是揪出隐形哮喘的黄金标准。
当咳嗽成为生活的"背景音"，不妨做个简单的自测：记录咳嗽日记，标注时间、诱因和频率。就像侦探破案需要物证链，医生诊断也需要症状模式、肺功能检查和炎症指标的三重验证。及时干预不仅能缓解咳嗽，更能阻止气道重塑——那个让呼吸道变厚变硬的"疤痕形成"过程。记住，咳嗽是身体的摩尔斯电码，破译它才能赢得健康主动权。