期刊简介
发展历程：《护理学报》原名《南方护理学报》，由广东省教育厅主管、南方医科大学主办，是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊，当时名为《南方护理杂志》，小16开本，双月刊，48页，军内赠阅每年3000册；1999年2月以《南方护理学报》面世，自办发行加赠阅，年发行1.2万册；2000年改版为大16开本，双月刊，页码增至64页，邮发和自办发行相结合，年发行1.5万册；2002年页码增至80页，年发行2.1万册；2004年改双月刊为月刊，页码64页，年发行14万册；2005年页码增至96页，年发行18万册。栏目介绍：本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目，并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏，同时兼营广告业务，欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍：2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录；2002年被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录；2003年被中国学术期刊（光盘版）编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）；2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息：本刊为国际期刊标准大16开本，国内统一刊号：CN 44—1631/R，国际连续出版刊号：ISSN 1008-9969。每月20日出版，定价7元/册，全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号：46—200，国外发行代号：4831 BM。编辑部全年接受邮购，邮购地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
JAMA：出生缺陷的试管婴儿与自然分娩儿童相比患癌风险高达200%
时间：2024-12-03 16:17:45
试管婴儿就是分别将卵子与精子取出后，置于试管内使其受精，再将其移植回母体子宫内发育成胎儿。
作为人类生殖技术上的一大创举，试管婴儿为无数不孕不育的家庭带来了健康可爱的宝宝。
近日，在JAMA子刊JAMA Network Open 刊登了一项题为“Assessment of Birth Defects and Cancer Risk in Children Conceived via In Vitro Fertilization in the US”的研究，该研究发现出生缺陷的试管婴儿与自然分娩儿童相比患癌风险竟高达200%。
研究背景
与自然分娩的胎儿相比，试管婴儿有更大的出生缺陷和儿童癌症的风险。一项基于美国4个州的出生儿童队列的研究，评估了出生缺陷的试管婴儿与自然分娩儿童的患癌风险。
研究方法和结果
这项研究数据来自美国4个州2004-2016年期间的出生证明数据、出生缺陷登记、癌症登记和国家体外受精数据库、辅助生殖技术临床结果报告系统。研究人群包含1000639个自然分娩儿童(其中18435个孩子有严重出生缺陷)，52776个试管婴儿(其中1263个有严重出生缺陷)。
结果发现，与无出生缺陷的自然分娩儿童相比，出生缺陷儿童的癌症风险高达3倍(HR：3.15;95%CI：2.40-4.14)，而体外受精的出生缺陷儿童比无出生缺陷儿童患癌风险高达6倍(HR：6.90;95%CI：3.73-12.74)。无论是非染色体缺陷还是染色体缺陷，试管婴儿患癌风险均比自然分娩儿童高出2倍。
统计分析发现分娩类型与有无缺陷存在交互作用，因此进一步以自然分娩的无缺陷儿童作为对照组，结果发现有出生缺陷的试管婴儿患癌风险仍比自然分娩儿童高2倍多。然而，在无出生缺陷的儿童中，体外受精与自然分娩的儿童患癌风险无明显差异。
总结
研究人员表示这种现象可能与表观遗传改变有关，表观遗传改变导致基因表达的变化，从而引起出生缺陷和癌症风险增加;另一个可以解释的潜在遗传现象是种系新生变异，因此利用全基因组测序对胚胎进行检测，可早期诊断并及时干预。
体外受精作为广大不孕不育人群的救命稻草，真的不可靠了吗?总的来说，只要没有出生缺陷，试管婴儿和自然分娩儿童是一样的。但如果有出生缺陷怎么办呢?现在医学技术如此发达，遗传基因检测和产检可以及早发现缺陷儿并及时干预，从而避免出生缺陷的发生。