期刊简介
发展历程：《护理学报》原名《南方护理学报》，由广东省教育厅主管、南方医科大学主办，是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊，当时名为《南方护理杂志》，小16开本，双月刊，48页，军内赠阅每年3000册；1999年2月以《南方护理学报》面世，自办发行加赠阅，年发行1.2万册；2000年改版为大16开本，双月刊，页码增至64页，邮发和自办发行相结合，年发行1.5万册；2002年页码增至80页，年发行2.1万册；2004年改双月刊为月刊，页码64页，年发行14万册；2005年页码增至96页，年发行18万册。栏目介绍：本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目，并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏，同时兼营广告业务，欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍：2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录；2002年被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录；2003年被中国学术期刊（光盘版）编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）；2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息：本刊为国际期刊标准大16开本，国内统一刊号：CN 44—1631/R，国际连续出版刊号：ISSN 1008-9969。每月20日出版，定价7元/册，全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号：46—200，国外发行代号：4831 BM。编辑部全年接受邮购，邮购地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
JAMA：负财富冲击，会使死亡风险增加1倍以上
时间：2024-12-03 15:08:23
残酷的现实给人们当头一棒。那么，因钱财突然的损失而导致生命提前终结的事件，是偶然或少数，还是有统计学意义的多数事件呢?
国际顶级医学期刊JAMA刊登的一篇文章“Association of a Negative Wealth Shock With All-Cause Mortality in Middle-aged and Older Adults in the United States”就对此问题做了相关研究报道：负财富冲击，会使死亡风险增加1倍以上。
研究背景
负财富冲击是指资产净值的巨大突然损失。研究显示，负财富冲击与短期健康不良变化之间存在显著关联，这些不良变化包括抑郁和焦虑、自杀、心血管功能受损和药物滥用的风险增加。
中老年出现的负财富冲击可能会导致其经济地位的永久性改变，因为收入的潜力降低了，经济上从冲击中恢复的能力也降低了。然而，对于负财富冲击对健康的潜在长期影响，人们知之甚少。
基于此，该研究开展了一项针对美国老年人的全国代表性研究，在20年的随访期间里，确定财富缩水的人群是否比资产净值一直为正、资产净值为零或为负的人群的全因死亡率更高。
研究内容与结果
从1994-2014年，共计8714名参与者接受了平均17.7年的随访。参与者关于财产变化的问题，包括住房、企业、个人退休账户、支票和储蓄账户、投资控股、车辆和任何固定资产，以及未偿债务、住房抵押贷款。如果参与者不愿意或无法给出自己财富的准确价值，他们可以大致给出财产的价值范围。
在研究样本中，2430人在随访期间经历了负财富冲击，749人在基线时资产贫困。51岁以上的美国人口中，有26.2%的人经历了负财富冲击，有6.9%的人长期资产贫困。
随访期间共有2823名参与者死亡。在正财富组中，粗死亡率为每30.6人/1000人年，相比之下，负财富冲击组中粗死亡率为64.9人/1000人年，资产贫困的人的粗死亡率为73.4/1000人年。与参照组相比，经历负财富冲击的人的死亡率调整HRs(风险比)为1.50，基线时资产贫困的人的死亡率调整HRs为1.67。
特设亚组分析发现，负财富冲击暴露与性别、种族或净资产基线类别之间未发现显著交互作用。对财务风险厌恶程度低的人HR为1.18，中度风险厌恶的人HR为 1.35，厌恶财务风险的人HR为 1.61。
随后的统计发现，负财富冲击的流行率随年龄的增长而增加。
结果与讨论
本研究证明了负财富冲击与长期不良健康结果之间的关联，包括抑郁和焦虑、自杀、心血管功能受损和药物滥用。与没有失去家园的财富冲击相比，失去家园的财富冲击与死亡的关联更强。
负财富冲击会延误必要的医疗护理和不完全遵守处方药物造成的不良健康结果，包括死亡率上升。对于那些医疗需求引发财富冲击的人来说，这一潜在途径可能尤其突出，因为对慢性病患者人群的研究表明，那些报告医疗费用带来经济负担的人预后较差。
从负面财富冲击到全因死亡的另一个潜在途径是通过经济损失带来的社会心理压力。实验研究表明，负财富冲击后，大脑区域会激活，这可能导致心理健康状况和物质滥用的风险更高。除了自杀直接导致死亡率上升外，精神障碍和药物滥用也与长期死亡风险有关。
负财富冲击的压力也可能产生不良生理变化。研究表明负财富冲击与短期收缩压和炎症升高有关，而这些生理反应来可能增加心血管疾病死亡的风险。
对金融风险更有容忍度的性格特征可能会缓冲冲击带来的压力。在事后亚组分析中，发现金融风险厌恶与负财富冲击之间存在交互作用(基于此，小编认为钱没了还可以再挣，每个人都应放宽心，有个好心态)。此外，压力和心理健康的关联可能仅限于负财富冲击，因为对正财富冲击的研究表明，与心理健康的变化没有关联。