期刊简介
发展历程：《护理学报》原名《南方护理学报》，由广东省教育厅主管、南方医科大学主办，是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊，当时名为《南方护理杂志》，小16开本，双月刊，48页，军内赠阅每年3000册；1999年2月以《南方护理学报》面世，自办发行加赠阅，年发行1.2万册；2000年改版为大16开本，双月刊，页码增至64页，邮发和自办发行相结合，年发行1.5万册；2002年页码增至80页，年发行2.1万册；2004年改双月刊为月刊，页码64页，年发行14万册；2005年页码增至96页，年发行18万册。栏目介绍：本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目，并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏，同时兼营广告业务，欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍：2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录；2002年被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录；2003年被中国学术期刊（光盘版）编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）；2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息：本刊为国际期刊标准大16开本，国内统一刊号：CN 44—1631/R，国际连续出版刊号：ISSN 1008-9969。每月20日出版，定价7元/册，全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号：46—200，国外发行代号：4831 BM。编辑部全年接受邮购，邮购地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
Lancet：遗传和生活方式因素与胃癌发病风险独立相关
时间：2024-12-02 16:24:59
2021年3月28日，中国香港知名演员、金像奖佳男配，廖启智因胃癌去世，享年66岁。
据悉，廖启智从确诊胃癌到去世，仅仅经历了3个月!尽管许多人已经不再谈癌色变，面对癌症也能够积极对抗，但胃癌在中国人群中的高发病率和高死亡率却还是让不少人难以接受。我们该如何预防和应对胃癌呢?
由我国众多院士、教授共同在国际顶尖学术期刊《柳叶刀》上发表的“Genetic risk, incident gastric cancer, and healthy lifestyle: a meta-analysis of genome-wide association studies and prospective cohort study”一文，帮助我们重新认识胃癌!
研究背景
胃癌是世界上排名第3的癌症死亡原因，有超过40%的胃癌新发病例和死亡病例发生在中国。遗传因素、幽门螺旋杆菌感染和不健康的生活方式(吸烟、饮酒、高盐饮食、新鲜蔬菜或水果摄入不足)被认为是诱发中国人罹患胃癌的重要原因。
有趣的是，新加坡华人胃癌的发病率仅为本土中国人的一半，为什么同为华人，发病率为何如此悬殊?饮食因素和遗传因素又是如何影响着胃癌的发生与发展呢?本文研究者将从遗传风险、胃癌事件和健康生活方式等多维度对我国胃癌发病情况进行分析。
研究方法和结果
本研究第一阶段，研究者采用病例对照研究方法，对来自6个独立全基因组关联研究(GWAS)数据集的数据进行了荟萃分析，其中包括10254名胃癌患者和10914名非胃癌患者。经过分析，研究者在上述6个数据集中共确定了764个与胃癌风险显著相关的变异。
该项研究的第二阶段采用了前瞻性队列研究方式，从中国嘉道理生物库(CKB)收集了来自中国10个不同地理位置(5个城市和5个农村)、共512714名年龄在30-79岁成年人的相关数据，并评估了多基因风险评分的有效性和健康生活方式对胃癌风险的影响。在上述人群中，研究者对其中的100220名参与者进行了基因分型，并在随访的10.4年间发现胃癌692例。
后续研究发现，发生胃癌的参与者比未发生胃癌的参与者具有更高的多基因风险评分，且多基因风险评分每增加一分，发生胃癌的风险都会显著增加，这种联系在调整生活方式因素后没有改变。此外，与遗传风险较低的参与者相比，遗传风险中等和较高参与者的胃癌发病率显著升高。
在CKB队列中，研究者将所有参与者的生活方式分为3种：健康的生活方式、一般的生活方式和不健康的生活方式。能够同时做到不吸烟、不喝酒、少吃腌制食品、多吃新鲜水果和蔬菜则被认为是健康的生活方式。
研究发现，大多数参与者拥有4个健康生活方式因素中的2-3个，且随着参与者不健康生活方式因素的增加，胃癌风险也显著升高。
研究者还发现，遗传和生活方式因素对胃癌发病风险的联用呈剂量-反应关系，即总体胃癌发病风险随着遗传风险和不良生活方式相关风险的增加而增加。
按照遗传风险(低、中和高)对参与者进行分层后，研究者发现以生活方式不佳的人作为对照组时，在所有3个遗传风险组中，生活方式良好的人发生胃癌的相对风险显著降低。对于胃癌低遗传风险、中等遗传风险、高遗传风险的人群，如果坚持健康生活方式，胃癌的10年绝对发病风险分别降低了0.82%、0.94%和1.12%。
总结
遗传和生活方式因素与胃癌发病风险独立相关。在高遗传风险的人群中，做到不抽烟、不喝酒、少吃腌制食品、多吃新鲜水果蔬菜，能够降低此类人群发生胃癌的相对风险。同时，还应及时进行筛查，以便提前发现，能够大大增加胃癌的治疗效果、延长生存期。