期刊简介
发展历程：《护理学报》原名《南方护理学报》，由广东省教育厅主管、南方医科大学主办，是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊，当时名为《南方护理杂志》，小16开本，双月刊，48页，军内赠阅每年3000册；1999年2月以《南方护理学报》面世，自办发行加赠阅，年发行1.2万册；2000年改版为大16开本，双月刊，页码增至64页，邮发和自办发行相结合，年发行1.5万册；2002年页码增至80页，年发行2.1万册；2004年改双月刊为月刊，页码64页，年发行14万册；2005年页码增至96页，年发行18万册。栏目介绍：本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目，并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏，同时兼营广告业务，欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍：2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录；2002年被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录；2003年被中国学术期刊（光盘版）编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）；2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息：本刊为国际期刊标准大16开本，国内统一刊号：CN 44—1631/R，国际连续出版刊号：ISSN 1008-9969。每月20日出版，定价7元/册，全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号：46—200，国外发行代号：4831 BM。编辑部全年接受邮购，邮购地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
二甲双胍又有新发现！预防糖皮质激素引起的骨质疏松症 | 2024ECE
时间：2024-05-20 10:28:31
引言：
2024年5月11日至14日，国际内分泌领域学术盛会2024年欧洲内分泌学大会（ECE）于瑞典斯德哥尔摩隆重召开。在本次会议上，来自瑞士巴塞尔大学的Ste´phanie Pfammatter教授报告了一项随机安慰剂对照研究。研究发现：
RCT研究探索：二甲双胍，能否预防糖皮质激素引起骨质疏松症？
Ste´phanie Pfammatter教授表示，既往临床前研究和纳入2型糖尿病患者的观察性研究提示，二甲双胍可以预防糖皮质激素引起的骨质疏松症。为此，研究团队设计了本项随机安慰剂对照试验，旨在通过评估健康受试者的骨转换生化指标的变化，探索二甲双胍预防糖皮质激素引起骨质疏松症的有效性。
在这项随机、安慰剂对照、交叉试验中，科研人员比较了18名瘦健康男性受试者（平均年龄27岁，BMI 22.9±1.8 kg/m^2）在高剂量糖皮质激素治疗期间使用二甲双胍和安慰剂骨转换生化指标的差异。在为期两个“7天”中，所有参与者接受强的松30毫克/天，中间间隔28天的洗脱期。在其中的一个“7天”，参与者额外服用二甲双胍；在另一个“7天”，服用安慰剂。分别评估两个研究阶段受试者骨转换标志物的变化。
阻止骨吸收——预防糖皮质激素相关骨松，二甲双胍具有潜力！
血清C末端肽（CTX，C-telopeptide of type I collagen）、血清1型前胶原N末端肽（P1NP，Procollagen Type I N-Terminal Propeptide）和血清骨钙素（Osteocalcin）是三种常用于评估骨骼健康和骨代谢状态的生物标志物。
CTX：CTX是1型胶原蛋白的C末端片段，其水平可以反映骨吸收的速率，即骨骼中旧骨质被移除的速率。高水平的CTX通常表明骨吸收增加，可能与骨质疏松症、骨折风险增加、骨转移瘤或高转换型骨病等疾病相关。CTX的测量常用于监测骨质疏松症患者的骨吸收情况，以及评估抗骨吸收治疗的效果。
P1NP：P1NP是1型前胶原的N末端前肽，是胶原蛋白合成的直接标志物，可以反映骨形成的过程。P1NP水平的升高通常表明骨形成增加，可能与
血清骨钙素：骨钙素是一种由成骨细胞分泌的非胶原蛋白，其水平可以反映骨形成活动。高水平的骨钙素通常表明骨形成增加，可能与骨生长、骨折愈合、骨质疏松症治疗或某些代谢性疾病相关。骨钙素也参与血糖调节和脂肪代谢，因此它的变化可能与这些系统的状态有关。
➤二甲双胍与骨吸收：研究数据显示，在接受糖皮质激素治疗期间，安慰剂组CTX升高，但二甲双胍组保持稳定，提示二甲双胍的使用能够有效预防骨吸收（安慰剂组：0.2±0.2 ng/ml；二甲双胍组：0.06±0.2 ng/ml，P=0.03）。
➤二甲双胍与骨形成：血清1型前胶原N末端肽（P1NP）在两治疗组均出现下降（安慰剂组：-20.6±11.8 ng/ml；二甲双胍组：-22.3±16.7 ng/ml，P=0.7）。两治疗组血清骨钙素均下降（安慰剂组-10.8±6.9 mg/l；二甲双胍组-12.1±9.4 mg/l，P=0.3）。提示二甲双胍对骨形成没有明显影响。
本文小结
总之，本项RCT研究表明，在接受糖皮质激素治疗期间，二甲双胍通过减少骨吸收，表现出骨骼保护作用，对骨形成没有影响。提示二甲双胍对于糖皮质激素相关骨质疏松具有预防潜力。