期刊简介
发展历程：《护理学报》原名《南方护理学报》，由广东省教育厅主管、南方医科大学主办，是目前国内唯一的一份护理学报。1995年7月正式创刊，当时名为《南方护理杂志》，小16开本，双月刊，48页，军内赠阅每年3000册；1999年2月以《南方护理学报》面世，自办发行加赠阅，年发行1.2万册；2000年改版为大16开本，双月刊，页码增至64页，邮发和自办发行相结合，年发行1.5万册；2002年页码增至80页，年发行2.1万册；2004年改双月刊为月刊，页码64页，年发行14万册；2005年页码增至96页，年发行18万册。栏目介绍：本刊辟有专家论坛、论著、研究生园地、调查研究、综述、临床护理、中医护理、护理管理、护理教育、心理卫生、健康教育、循证护理、个案研究、药械护理、社区护理、国外护理、基层来稿、护理创新、学术争鸣、短篇报道、读者 作者 编者等栏目，并开辟以彩图和文字说明为主的医院介绍专栏，同时兼营广告业务，欢迎来电来函联系。国内数据库收录及获奖介绍：2001年被国家级火炬计划项目——《中国学术期刊综合评价数据库》、《中国期刊网》、《中国学术期刊（光盘版）》全文收录；2002年被《中国核心期刊（遴选）数据库》收录；2003年被中国学术期刊（光盘版）编辑委员会评为《CAJ-CD规范》执行优秀期刊，同年被国家科技部收录为“中国科技论文统计源期刊”（中国科技核心期刊）；2004年被评为“全军优秀医学期刊”。征订信息：本刊为国际期刊标准大16开本，国内统一刊号：CN 44—1631/R，国际连续出版刊号：ISSN 1008-9969。每月20日出版，定价7元/册，全年84元。国内外公开发行。国内邮发代号：46—200，国外发行代号：4831 BM。编辑部全年接受邮购，邮购地址：广州市广州大道北1838号护理学报编辑部。
Diabetes Care：每周散步1小时，预防糖尿病并发症！
时间：2024-01-15 10:44:58
引言：近日，发表于Diabetes Care期刊的研究显示：即使每周只散步一小时，也能降低2型糖尿病微血管并发症风险。
血糖控制、饮食管理、规律运动、药物治疗和定期监测并称为糖尿病管理的“五驾马车”。其中，运动在控制血糖、改善β细胞功能方面的作用举足轻重。
微血管并发症（如神经病变、肾脏病变和眼部并发症）发生在超过50%的2型糖尿病患者身上，严重影响生活质量。尽管规律运动被视为2型糖尿病管理“基石”，但其对微血管并发症的影响“不确定”，证据有限且“矛盾”。
国内外指南普遍建议，2型糖尿病患者应至少保证每周150分钟的中等有氧运动，但在实际临床中，只有少数患者能够达到这一标准。那么，运动量少一点就没有意义吗？并非如此。
每周散步1小时，也能预防糖尿病并发症风险！
在本项研究中，研究人员试图探究休闲时间体育活动与神经病变、肾脏病变和视网膜病变之间的剂量-反应关系，包括最低的有效运动量。纳入英国生物库中年龄在37至82岁的18,092名2型糖尿病患者进行分析，受试者平均年龄为60岁，女性占比37%。
在中位随访时间12.1年中，3.7%的参与者被诊断为神经病变，10.2%被诊断为肾脏病变，11.7%被诊断为视网膜病变，神经病变、肾脏病变和视网膜病变的发病率分别为每1000人年3.5、9.8和11.4。
神经病变、肾脏病变风险降低20%~30%
研究人员发现，无论进行任何强度的运动，均能在一定程度上降低糖尿病神经病变和肾脏病变的风险。
➤神经病变：多变量分析表明，相比不运动的患者，运动水平低于推荐标准的患者神经病变风险降低29%（aHR 0.71），达到推荐水平的患者aHR为0.73，高于推荐水平的患者aHR为0.67。
➤肾脏病变：相比不运动的患者，运动水平低于推荐标准的患者肾脏病变风险降低21%（aHR 0.79），达到推荐水平的患者aHR为0.80，高于推荐水平的患者aHR为0.80。
➤视网膜病变：体育活动与视网膜病的关联较弱。
研究人员认为，运动与视网膜病变较低关联性可能是由于不同形式的微血管并发症的病因差异所致。高血糖是视网膜病发展的关键驱动因素，而其他代谢风险因素如肥胖、胰岛素抵抗、炎症、血脂异常和高血压，在神经病变和肾病变中起作用。
本文小结
这项针对英国人群的队列研究发现，进行任何程度的休闲时间体育活动，可使2型糖尿病患者神经病和肾病的风险降低20%~30%，虽然对视网膜病变的预防作用较弱。即便是最低水平的运动（每周不到1.5小时的步行），也可以降低2型糖尿病神经病变和肾病病变风险。
该研究的主要作者、丹麦奥胡斯大学临床流行病学系Frederik P.B. Kristensen表示，既往大多数糖尿病研究都集中在死亡率和大血管并发症方面。在当前的研究中，我们发现运动对微血管并发症的影响具有相同模式：即使进行少量的体育活动，也能改善健康状况。这一结果令人鼓舞，尤其在糖尿病神经病变方面表现出的预防作用。而1小时最低活动水平也是“大多数2型糖尿病患者”可以实现的目标。
参考资料：Frederik Pagh Bredahl Kristensen, Miguel Adriano Sanchez-Lastra, Knut Eirik Dalene, Borja del Pozo Cruz, Mathias Ried-Larsen, Reimar Wernich Thomsen, Ding Ding, Ulf Ekelund, Jakob Tarp; Leisure-Time Physical Activity and Risk of Microvascular Complications in Individuals With Type 2 Diabetes: A UK Biobank Study. Diabetes Care 2023; dc230937.https://doi.org/10.2337/dc23-0937